講師依頼お申し込み

○希望講演内容 ※必須（講座を選択してください）

○その他の講座を選択された方は内容をご記入ください

○講演予定日および候補日 ※必須

○講演時間 ※必須

○対象者（参加予定人数）※必須

○講演場所 ※必須
（会場名）
（住　所）

○設備
・スライドの使用
可不可
・マイクの使用
可不可

○ご予算 ※必須
・講師料 円
・交通費 円

○事前打ち合わせ等（代表者様と担当者が異なる場合は、担当者様の氏名をご記入ください）

○氏名（代表者様）※必須

○フリガナ ※必須

○団体名

○ご担当者（代表者と異なる場合）

○ご住所 ※必須

○電話番号/携帯番号 ※必須

○メールアドレス ※必須

※出前アート講座もお受けします

ページ上部へ戻る